Обучение работе с автоклавом в медорганизации: что требует закон в 2026 году

Главное за 30 секунд

ОМУ 42-21-35-91 не действуют с 2004 года — ссылаться на них нельзя.
ФНП Ростехнадзора (приказ № 536) на стерилизаторы в медорганизациях не распространяются.
Действующие требования — раздел XXIII Правил по охране труда в медицинских организациях (приказ Минтруда № 928н) и инструкция изготовителя.
Работодатель обязан обучить персонал, проверить знания и допустить приказом (ст. 214 и 76 ТК РФ).
Для каждого стерилизатора назначают ответственного, для крупного — двух.
Обучение по охране труда (программа Б) — не реже раза в 3 года; повышение квалификации даёт углублённую подготовку по оборудованию и удостоверение в ФРДО.

Паровой стерилизатор — это сосуд, работающий под давлением. В камере пар под избыточным давлением и температурой выше 120 °C, рядом горячие растворы, нагретые поверхности и электрический ток. Одна ошибка при загрузке или открытии двери — и медсестра получает ожог, а отделение остаётся без стерильного инструмента.

При этом в вопросе, как учить персонал работе с автоклавом, много путаницы. Отраслевые правила по паровым стерилизаторам 1991 года давно утратили силу, а федеральные нормы Ростехнадзора на медицинские стерилизаторы не распространяются. Многие клиники делают вывод, что обучение «не нужно», а часть учебных центров по-прежнему ссылается на отменённые документы.

Ниже разбираем, какие документы действуют в 2026 году, что именно должна сделать медорганизация и как обучить сотрудников.

Содержание

Какие документы действуют в 2026 году
Что должен сделать работодатель перед допуском
Кого назначить ответственным и нужна ли аттестация
Правила безопасности при работе с автоклавом
Журналы, гидроиспытания и поверка
Как обучить персонал
Обучение в МНИА
Ответы на частые вопросы

Какие документы регулируют работу с автоклавом в 2026 году?

Коротко: действуют раздел XXIII Правил по охране труда в медицинских организациях (приказ Минтруда № 928н), Трудовой кодекс и правила обучения по охране труда (постановление Правительства № 2464). ОМУ 42-21-35-91 утратили силу, а ФНП Ростехнадзора № 536 к медицинским стерилизаторам не применяются.

Действуют ли ОМУ 42-21-35-91?

Нет. Отраслевые методические указания ОМУ 42-21-35-91 «Правила эксплуатации и требования безопасности при работе на паровых стерилизаторах» ввёл приказ Минздрава СССР от 10.10.1991 № 287. Срок их действия продлевали несколько раз, последний — до 15.01.2004. Сегодня справочные правовые системы указывают статус «не действует».

Важно. На ОМУ до сих пор ссылаются старые инструкции и некоторые учебные центры. Требования документа, утратившего силу, не обязательны — при проверке опираться нужно на действующие правила.

Распространяются ли ФНП Ростехнадзора на медицинские стерилизаторы?

Нет. Федеральные нормы и правила для оборудования под давлением утверждены приказом Ростехнадзора от 15.12.2020 № 536. В подпункте «ц» пункта 5 сказано, что они не применяются к стерилизаторам, установленным в медицинских организациях для стерилизации медицинских изделий и обеззараживания медицинских отходов.

Ростехнадзор подтвердил это в письме от 18.06.2021 № 09-03-03/4325: медицинские стерилизаторы исключили из ФНП по позиции Минздрава, эксплуатировать их нужно по инструкции завода-изготовителя.

Какой документ главный для стерилизационной?

Правила по охране труда в медицинских организациях, утверждённые приказом Минтруда России от 18.12.2020 № 928н (действуют в редакции от 29.04.2025, срок — до 01.09.2031). Паровой стерилизации посвящён раздел XXIII (пункты 244–253): кого назначать ответственными, что проверять перед работой, что запрещено и когда стерилизатор обязательно останавливают.

Какие требования к обучению устанавливает Трудовой кодекс?

По статье 214 ТК РФ обеспечить безопасные условия труда и организовать обучение работников по охране труда обязан работодатель. Работника, который не прошёл обучение и проверку знаний, к работе не допускают, а по статье 76 ТК РФ отстраняют.

Порядок обучения установлен правилами, утверждёнными постановлением Правительства от 24.12.2021 № 2464, в редакции, действующей с 31.08.2026 (постановление от 30.06.2026 № 805). Работа со стерилизатором связана с опасными факторами — паром под давлением, высокой температурой, током, — поэтому персонал обучают безопасным методам и приёмам работы при воздействии этих факторов: это программа Б (подпункт «б» пункта 46 правил).

Документ	Статус	Что требует
Правила по охране труда в медорганизациях, приказ Минтруда от 18.12.2020 № 928н, раздел XXIII	Действует до 01.09.2031	Назначить ответственных, проверять стерилизатор перед работой, соблюдать запреты, останавливать при неисправностях
Трудовой кодекс РФ, ст. 214 и 76	Действует	Организовать обучение по охране труда, не допускать необученных
Правила обучения по охране труда, постановление № 2464 (ред. с 31.08.2026)	Действует	Инструктажи, обучение безопасным методам работы (программа Б), проверка знаний
ФНП, приказ Ростехнадзора от 15.12.2020 № 536	Не применяются к медстерилизаторам	—
ОМУ 42-21-35-91	Не действуют с 2004 года	—

Что должен сделать работодатель, чтобы допустить сотрудника к автоклаву?

Коротко: назначить ответственного, утвердить инструкции, провести инструктажи, обучить по охране труда, организовать стажировку и проверку знаний, затем издать приказ о допуске.

Назначить ответственного. Приказом назначают лицо, ответственное за эксплуатацию стерилизаторов (п. 244 Правил № 928н). Для крупных стерилизаторов — двух ответственных, о них ниже.
Подготовить инструкции. Инструкция по охране труда для работы на стерилизаторе и инструкция по эксплуатации на основе руководства изготовителя конкретной модели.
Провести инструктажи. Вводный и на рабочем месте до начала работы, затем повторные и внеплановые.
Обучить безопасным методам работы. Обучение по охране труда по программе Б с учётом опасных факторов стерилизационной и требований раздела XXIII Правил № 928н — не реже одного раза в 3 года. С 31.08.2026 программы обучения по охране труда должны учитывать требования отраслевых правил.
Организовать стажировку и проверку знаний. Сотрудник отрабатывает навыки под контролем опытного работника, затем комиссия проверяет знания.
Издать приказ о допуске с указанием сотрудника и стерилизаторов, на которых он может работать.

Без любого из этих шагов допускать сотрудника нельзя. Допуск к работе без обучения и проверки знаний по охране труда — нарушение по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ: штраф для организации — от 110 до 130 тыс. ₽, для должностного лица — от 15 до 25 тыс. ₽.

Обучите персонал стерилизационной без отрыва от смен — обучение по охране труда по программе Б и курс повышения квалификации по сосудам под давлением в МНИА.

Программа Б дистанционно Курс по сосудам под давлением

Кого назначить ответственным за стерилизатор? Нужна ли аттестация в Ростехнадзоре?

Коротко: ответственного за эксплуатацию назначают приказом для любого стерилизатора, для крупного (камера больше 0,025 м³ и произведение давления на вместимость больше 0,02) — двух. Аттестация в области промышленной безопасности для медицинских стерилизаторов, по позиции Ростехнадзора, не предусмотрена.

Для крупного стерилизатора Правила № 928н (п. 245) требуют двух ответственных:

ответственного за осуществление производственного контроля за эксплуатацией стерилизатора;
ответственного за состояние и эксплуатацию стерилизатора.

Совмещать эти обязанности одному человеку нельзя.

Противоречие в требованиях

Пункт 245 говорит, что ответственных назначают из специалистов, прошедших аттестацию в области промышленной безопасности. Но Ростехнадзор в письме от 18.06.2021 № 09-03-03/4325 сообщил: для работников, связанных с эксплуатацией медицинских стерилизаторов, такая аттестация сейчас не предусмотрена. Требование есть, а пройти аттестацию по нему нельзя.

На практике медорганизации назначают ответственными специалистов, которые прошли профильную подготовку по оборудованию, работающему под давлением, и хранят документ об этой подготовке. При проверке организация показывает, что ответственный знает устройство стерилизатора, требования безопасности, сроки гидроиспытаний и поверки, порядок действий при неисправностях.

Удостоверение о повышении квалификации аттестацию не заменяет — оно подтверждает, что специалист прошёл обучение по программе с конкретным содержанием и объёмом часов.

Подготовка ответственного за стерилизатор: требования к сосудам под давлением, техническое освидетельствование, обязанности персонала, отдельный блок по паровым стерилизаторам. 72 часа, удостоверение с внесением в ФИС ФРДО.

Записаться на курс

Какие правила безопасности нужно соблюдать при работе с автоклавом?

Коротко: перед работой проверить заземление, клапаны, блокировки и приборы; не открывать крышку под давлением; не работать после истечения сроков гидроиспытания и поверки манометров; немедленно останавливать стерилизатор при превышении давления и неисправностях. Это требования пунктов 248–253 Правил № 928н.

Перед началом работы персонал проверяет исправность защитного заземления, предохранительных клапанов, блокировок и контрольно-измерительных приборов (п. 249). Во время работы в стерилизационную допускают только обслуживающий персонал и тех, кто надзирает за оборудованием.

Запрещено (п. 250):

подавать пар или включать нагрев при не полностью закреплённой крышке;
включать стерилизатор без воды или при недостаточном её уровне в парообразователе;
открывать крышку или ослаблять её крепление, пока в камере есть давление;
доливать воду в парообразователь под давлением;
работать на стерилизаторе с дефектами, снижающими прочность;
добавлять моющие средства в горячую воду при мойке;
работать после истечения сроков гидравлического испытания и поверки манометров;
оставлять стерилизатор без присмотра на ручном управлении или с отключённой автоматикой.

После стерилизации растворов дверь открывают не раньше чем через 30 минут, осторожно, прикрываясь дверью (п. 251).

Стерилизатор обязательно останавливают (п. 252), если:

давление поднимается выше разрешённого, хотя режим соблюдается;
неисправны предохранительные клапаны, манометр, указатель уровня, блокировки или автоматика;
в элементах под давлением видны трещины, выпучины, пропуски в швах, течь, разрыв прокладки;
уровень жидкости ниже допустимого или не хватает деталей крышки;
возник пожар.

После смены нужно отключить питание и убедиться, что в стерилизаторе нет давления (п. 253). Электрические стерилизаторы подключают через отдельный рубильник или автоматический выключатель, а не через розетку (п. 248).

Какие документы и сроки нужно контролировать?

Коротко: сроки гидравлических испытаний и поверки манометров, журнал контроля работы стерилизатора и документы по допуску персонала: приказы, журналы инструктажей, протоколы проверки знаний, документы об обучении.

Гидравлическое испытание и поверка манометров. Работать после истечения их сроков запрещено (п. 250 Правил № 928н). Сроки гидроиспытаний и технического обслуживания указаны в документации изготовителя; поверку манометров проводят аккредитованные организации.
Журнал контроля работы стерилизаторов. В нём фиксируют каждый цикл: дату, режим, загрузку, результаты контроля индикаторами. Запись только в памяти аппарата журнал не заменяет.
Документы по допуску. Приказ о назначении ответственных, приказ о допуске, журналы инструктажей, протоколы проверки знаний и документы об обучении — их запрашивают при проверке в первую очередь.

Как обучить персонал работе с автоклавом?

Коротко: оптимально сочетать обучение по охране труда по программе Б, курс повышения квалификации по оборудованию под давлением и стажировку на рабочем месте. Первое закрывает обязательное обучение по охране труда, второе даёт глубокую подготовку по оборудованию, третье — навыки на конкретной модели.

Вид обучения	Что даёт	Документ
Обучение по охране труда, программа Б	Безопасные методы работы при воздействии опасных факторов, проверка знаний. Обязательно, не реже раза в 3 года	Протокол проверки знаний, запись в реестре обученных Минтруда
Повышение квалификации по сосудам под давлением	Системная подготовка: устройство, режимы, требования безопасности, освидетельствование, неисправности	Удостоверение о повышении квалификации, сведения в ФИС ФРДО
Инструктаж и стажировка на рабочем месте	Навыки на конкретной модели в своём отделении	Записи в журнале инструктажей, приказ о допуске

Почему обучение лучше доверить учебному центру. Проводить обучение по охране труда самостоятельно может только работодатель, внесённый в реестр Минтруда и имеющий подготовленных преподавателей. У большинства клиник, стоматологий и лабораторий этого нет, а отраслевых правил, по которым раньше строили обучение, больше не существует.

Повышение квалификации особенно полезно:

новым сотрудникам ЦСО и стерилизационных до стажировки;
тем, кого назначают ответственным за стерилизатор;
при покупке нового оборудования;
лаборантам и персоналу стоматологий, где нет отдельной стерилизационной службы.

Обучение персонала стерилизаторов в МНИА

Коротко: в МНИА можно пройти и обязательное обучение по охране труда по программе Б, и курс повышения квалификации «Обучение персонала, обслуживающего сосуды, работающие под давлением» с блоком по паровым стерилизаторам.

Обучение по охране труда по программе Б

безопасные методы и приёмы работы при воздействии вредных и опасных факторов;
дистанционно или с выездом в организацию;
сведения об обучении вносятся в реестр обученных Минтруда.

Дистанционно С выездом в организацию

Курс «Обучение персонала, обслуживающего сосуды, работающие под давлением»

Для кого: медсёстры и санитары ЦСО и стерилизационных, лаборанты, персонал стоматологий и ветеринарных клиник, ответственные за стерилизаторы, а также персонал промышленных предприятий.

Что изучают:

виды сосудов под давлением, требования к ним, техническое освидетельствование;
требования к персоналу и техника безопасности;
правила эксплуатации стерилизаторов, режимы и средства стерилизации;
устройство и характеристики паровых стерилизаторов;
неисправности, предупреждение несчастных случаев, первая помощь.

72 часа · дистанционно · удостоверение о повышении квалификации с внесением в ФИС ФРДО · 6 500 ₽

Записаться или обучить группу

Ответы на частые вопросы

Действуют ли ОМУ 42-21-35-91?

Нет. Срок действия ОМУ истёк в 2004 году. Требования к работе на паровых стерилизаторах сейчас установлены разделом XXIII Правил по охране труда в медицинских организациях (приказ Минтруда № 928н) и инструкцией изготовителя.

Кто может работать с автоклавом в медорганизации?

Сотрудник, который прошёл инструктажи, обучение по охране труда, стажировку и проверку знаний и допущен к работе на стерилизаторе приказом руководителя.

Нужно ли медсестре удостоверение на автоклав?

Закон не называет конкретный документ об образовании для допуска. Работодатель обязан обучить сотрудника, проверить знания и допустить его приказом. Удостоверение о повышении квалификации подтверждает пройденное обучение, его можно проверить в ФИС ФРДО.

Как часто нужно обучать персонал стерилизаторов?

Обучение по охране труда — не реже одного раза в 3 года. Инструктажи — по правилам обучения по охране труда и локальным актам. Внеочередное обучение нужно при новом оборудовании, изменении требований, перерыве в работе или после нарушений.

Нужна ли аттестация в Ростехнадзоре ответственному за стерилизатор?

По позиции Ростехнадзора (письмо от 18.06.2021 № 09-03-03/4325) аттестация по промышленной безопасности для работников, связанных с медицинскими стерилизаторами, не предусмотрена. Ответственным разумно назначить специалиста с профильной подготовкой по оборудованию под давлением.

Что грозит за допуск сотрудника без обучения?

Штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ: для организации — от 110 до 130 тыс. ₽, для должностного лица — от 15 до 25 тыс. ₽. Кроме того, работника обязаны отстранить от работы до прохождения обучения.

Распространяется ли это на автоклав в лаборатории?

Исключение из ФНП касается стерилизаторов в медицинских организациях. Если автоклав установлен в лаборатории предприятия или другой немедицинской организации, нужно отдельно оценить, подпадает ли он под ФНП по параметрам давления и вместимости.

Можно ли обучить группу сотрудников без отрыва от работы?

Да. Обучение проходит дистанционно, материалы и тесты доступны в личном кабинете. Для групп заключается договор с организацией; обучение по программе Б возможно и с выездом.

Нормативные документы

Трудовой кодекс РФ, статьи 76 и 214.
Приказ Минтруда России от 18.12.2020 № 928н «Об утверждении Правил по охране труда в медицинских организациях», раздел XXIII.
Постановление Правительства РФ от 24.12.2021 № 2464 «О порядке обучения по охране труда и проверки знания требований охраны труда» (в ред. постановления от 30.06.2026 № 805).
Приказ Ростехнадзора от 15.12.2020 № 536 (ФНП ОРПД), подпункт «ц» пункта 5.
Письмо Ростехнадзора от 18.06.2021 № 09-03-03/4325 «По вопросу обслуживания паровых стерилизаторов».
КоАП РФ, статья 5.27.1.